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Explicación detallada de cómo y cuándo inscribirse a Medicare

Inscribirse en un plan de seguro médico adecuado para usted puede ser un poco confuso. Cuando se trata de la inscripción a Medicare, sólo puede inscribirse o hacer cambios en su cobertura durante ciertos períodos del año, y tiene que asegurarse de cumplir con todos los requisitos.

A continuación le explicamos los requisitos para acceder a Medicare, cómo puede inscribirse y desde cuándo.

¿Quién califica para un plan Medicare?

Puede acceder a Medicare cualquier persona mayor de 65 años que padece alguna enfermedad renal con tratamiento de diálisis o un trasplante. También, según el Departamento de Salud y Servicios Humanos, califican las personas menores de 65 años con alguna discapacidad.

Además, no debe pagar ningún costo adicional por la Parte A, que es el seguro hospitalario, si tiene al menos 65 años y usted o su cónyuge han trabajado y pagado los impuestos de Medicare durante al menos 10 años.

Las siguientes condiciones también le permite a los adultos mayores de 65 años adquirir este plan sin tener que pagar de más:
 

  • Los que reciben prestaciones de Seguridad Social o de la Junta de Jubilación Ferroviaria.
  • Tener derecho a esas prestaciones pero no haber presentado aún la solicitud para recibirlas.
  • Que usted o su cónyuge hayan trabajado en un departamento gubernamental cubierto por Medicare.
Puede acceder a Medicare cualquier persona mayor de 65 años que padece alguna enfermedad renal con tratamiento de diálisis o un trasplante.

Si aún no ha cumplido los 65 años y tiene derecho a las prestaciones por incapacidad de la Seguridad Social o de la Junta de Jubilación Ferroviaria durante 24 meses o si es paciente de diálisis o trasplante de riñón, todavía puede acogerse a la Parte A sin tener que pagar las primas. Todas las personas que reúnen los requisitos para acceder a Medicare también tienen acceso a la cobertura de medicamentos recetados.

¿Cómo inscribirse?

 Algunas personas están inscritas automáticamente en la cobertura de Medicare, y otras tendrán que hacer la inscripción.

Las personas mayores de 65 años o que estén cerca a cumplirlos en los próximos tres meses y que no estén recibiendo ya prestaciones de Seguridad Social, tendrán que solicitar el plan Medicare, esto puede hacerse por Internet o poniéndose en contacto con la Seguridad Social.

Si ya está recibiendo prestaciones de Seguridad Social y cumple todos los requisitos, se le inscribirá automáticamente en la Parte A y la Parte B. Recibirá un paquete introductorio por correo tres meses antes de cumplir los 65 años.

Algunas personas están inscritas automáticamente en la cobertura de Medicare, y otras tendrán que hacer la inscripción.

Períodos de inscripción en Medicare

Hay algunas fechas a las que debe prestar atención para poder inscribirse en la cobertura que desea.

 

Cuando se trata de la inscripción a Medicare, sólo puede inscribirse o hacer cambios en su cobertura durante ciertos períodos del año.

Período de inscripción inicial

Este período tiene una duración de siete meses. Comienza tres meses antes del mes en que cumple 65 años, incluye el mes de su cumpleaños y continúa durante tres meses después del mes de su nacimiento.

Durante ese tiempo, puede inscribirse en un plan Medicare Advantage (Parte C) o en un plan de medicamentos de Medicare (Parte D).

En el caso de los planes Medicare Advantage, hay que tener en cuenta otros plazos.

Período de inscripción general

Durante este periodo, si tiene la Parte A y recibe la Parte B, también puede inscribirse en un plan Medicare Advantage o de medicamentos de Medicare.

Sólo debe tener en cuenta que su cobertura no puede comenzar hasta el 1 de julio.

Período de inscripción anual

Va del 15 de octubre al 7 de diciembre. Durante ese período, puede cambiar de Medicare Original a Medicare Advantage (o viceversa), inscribirse, cambiar de plan de medicamentos recetados, o cancelar su cobertura por completo.

Período de inscripción abierta

El período de inscripción abierta de Medicare va del 1 de enero al 31 de marzo. Este período le permite a las personas que ya tienen un plan Medicare Advantage cambiar a otro plan Medicare Advantage o volver a Medicare Original.

El período de inscripción abierta de Medicare no permite que los beneficiarios cambien de Medicare Original a Medicare Advantage, añadir o cambiar un plan de medicamentos si están en Medicare Original.

Algunas personas están inscritas automáticamente en la cobertura de Medicare, y otras tendrán que hacer la inscripción.

Período de inscripción especial

Si se muda a un nuevo lugar o pierde la cobertura de su seguro, puede ser elegible para un período de Inscripción Especial.

Las normas para ello varían de un caso a otro. En la página web de Medicare se explica cada situación y los cambios que puede hacer.

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